Dr. Ayana Jordánun psiquiatra de adicciones que enseña en la Escuela de Medicina Grossman de la NYU y que no participó en la nueva investigación dijo que el estudio mostró el resultado de muchos problemas interrelacionados en la lucha contra la adicción, especialmente para los pacientes negros.
Ella especuló que los médicos a menudo hacen suposiciones automáticas e inconscientes sobre estos pacientes: «No estarán completamente involucrados en cuidarse a sí mismos, entonces, ¿por qué seguir los pasos o tomarse el tiempo, en comparación con un paciente blanco, para revisar todo?» ”
Los médicos a menudo no enfatizan la importancia del medicamento ni explican completamente cómo usarlo, continuó el Dr. Jordan. Aunque la mayoría de los pacientes negros en este estudio estaban cubiertos por Medicare y Medicaid, estos medicamentos pueden requerir un copago modesto, dijo. Para los pacientes que luchan por pagar alimentos, transporte y alojamiento, incluso un pequeño desembolso en efectivo para medicamentos puede ser una prioridad secundaria. Y agregó que los estudios muestran que estos medicamentos a menudo no están fácilmente disponibles en las farmacias de las comunidades de color más pobres.
«No quiero culpar a los médicos», dijo el Dr. Jordan. “Quiero culpar al sistema porque promueve un compromiso limitado con los pacientes en general, uno que es aún más limitado cuando se trata de personas negras”.
En otro hallazgo preocupante, los pacientes en el estudio surtieron recetas a tasas más altas de medicamentos que se sabe que son mortales para los adictos a los opioides que las recetas de medicamentos que salvan vidas. Estos medicamentos problemáticos incluían analgésicos y ansiolíticos que, especialmente junto con los opioides de la calle, pueden ralentizar la respiración y la presión arterial a niveles peligrosos.
Casi una cuarta parte de los pacientes surtieron recetas de analgésicos opioides, un hallazgo preocupante porque en las reuniones con los médicos habían indicado previamente adicción a los opioides. Las tasas de prescripciones surtidas con benzodiazepinas, como Xanax, Valium y Ativan, diferían según la raza: 23,4 % entre pacientes negros, 29,6 % entre latinos y 37,1 % entre pacientes blancos, todas las cuales excedieron con creces las tasas de adquisición de buprenorfina por parte de los pacientes. .
«Muchos de estos pacientes tienen dolor crónico, por lo que toman opioides, y podrían tener comorbilidades de salud mental, como ansiedad, por lo que podrían tomar benzodiacepinas», dijo el Dr. Barnett. “Muy a menudo, estos pacientes terminarán tomando más de una sustancia controlada, a veces para contrarrestar los efectos secundarios de otra. Es una mezcla compleja. Pero sabemos con certeza que estos medicamentos son una muy mala combinación. Los investigadores también observaron una base de datos separada de recetas de metadona, un fármaco de tratamiento más antiguo. De 2020 a 2021, estos números también fueron muy bajos en todas las carreras, oscilando entre el 8 % y el 11 %.
