Lo asegura un análisis realizado durante más de 30 años que la pérdida de una investigación coherente del tratamiento del dolor lumbar y las limitadas opciones terapéuticas hacen temer a los investigadores que se presente una crisis sanitaria, es que el dolor lumbar es la principal causa de discapacidad en el mundo.
Los resultados se publican hoy en “La Reumatología Lancet” y constituyendo el nuevo estudio Carga mundial de morbilidad 2021.
«Nuestro análisis dibuja un panorama de aumento de los casos de lumbalgia en todo el mundo, lo que supone una enorme presión para nuestro sistema sanitario. Necesitamos establecer un enfoque nacional coherente para el tratamiento de la lumbalgia que se base en la investigación», afirma la autora principal, la profesora Manuela Ferreira, de Sydney Musculoskeletal Health of the universidad de sydney (Australia).
“En la actualidad, nuestra respuesta al dolor de espalda ha sido reactiva. Australia es líder mundial en investigación del dolor de espalda; Podemos ser proactivos y predicar con el ejemplo en la prevención del dolor de espalda”, confirmó Ferreira.
El estudio reveló varios hitos en los casos de dolor de espalda. Desde 2017, el número de casos de dolor lumbar ha superado los 500 millones de personas y en 2020 hay aproximadamente 619 millones de casos de dolor de espalda.
El informe señala que al menos un tercio de la carga de discapacidad asociada al dolor de espalda era atribuible a factores laborales, el tabaquismo y el sobrepeso.
Une idea errónea muy extendida es que el dolor afecta lumbar sobre todo a los adultos en edad laboral. Pero los investigadores afirman qu’este estudio ha confirmado que la lumbalgia es más frecuente entre las personas mayores. Los casos de lumbalgia también fueron mayores entre las mujeres que entre los hombres.
Se trata de los datos disponibles más completos y actualizados, que incluyen por primera vez proyecciones globales y la contribución de los factores de riesgo de la DMG al dolor lumbar. El trabajo ha sido posible gracias a los esfuerzos conjuntos de la Universidad de Sídney, el Instituto de Métrica y Evaluación Sanitarias (IHME) de la Escuela de Medicina de la Universidad de Washington (healthdata.org), los colaboradores internacionales del IHME y el Alianza Mundial para la Salud Musculoesquelética (gmusc.com).
“También sabe que la mayoría de los datos disponibles proceden de países de ingresos altos, por lo que a veces resulta difícil interpretar estos resultados para los países de ingresos bajos a medios. Necesitamos con urgencia más datos poblacionales sobre el dolor de espalda y los trastornos musculoesqueléticos derivados de países de ingresos bajos y medios”, ha señalado el autor principal, el profesor Lyn March, del Salud musculoesquelética de Sídney y ahí Instituto Kolling.
El estudio analizó los datos de GBD de 1990 a 2020 de más de 204 países y territorios para trazar el panorama de los casos de dolor de espalda a lo largo del tiempo. El GBD es la visión más completa de la mortalidad y la discapacidad a través de los países, el tiempo, la edad y la edad.
Hay que hacer mucho más para prevenir la lumbalgia y garantizar el acceso oportuno a la atención
También el primer estudio que se utiliza para modelizar la prevalencia futura de casos de dolor de espalda.
“Los sistemas sanitarios deben responder a esta enorme y creciente carga de lumbalgia qu’afecta a la población mundial. Hay que hacer mucho más para prevenir la lumbalgia y garantizar el acceso oportuno a la atención, ya que existen formas eficaces de ayudar a las personas que sufren dolor”, dijo Anthony Woolf, copresidente de la Alianza Mundial para la Salud Musculoesqueléticaesa pide que se despriorice ante la creciente carga de afecciones musculoesqueléticas.
En 2018, expertos (independientes a este estudio) expresaron sus preocupaciones en “The Lancet” y dieron recomendaciones, especialmente en relación con el ejercicio y la educación, sobre la necesidad de un cambio en la política mundial sur la mayor manera de prevención y manéjar el dolor lumbar para detener el aumento de tratamientos inadecuados.
Sin embargo, desde entonces ha habido pocos cambios. Hemos descubierto que los tratamientos habituales recomendados para la lumbalgia son de una eficacia desconocida o son ineficaces, como algunas intervenciones quirúrgicas y los opiáceos.
Ferreira afirmó que hubo una falta de coherencia en la forma en que los sanitarios profesionales trataron los casos de lumbalgia y que el sistema sanitario debe adaptarse. “Puede sorprender a algunas de las directrices clínicas actuales para el tratamiento y manejo del dolor de espalda que no ofrecen recomendaciones específicas para las personas mayores”.
La cautora, Katie de Luca, de la Universidad CQAfirmó que, si no se toman las medidas adecuadas, el dolor lumbar puede convertirse en precursor de enfermedades crónicas como diabetes, enfermedades cardiovasculares y trastornos mentales, procedimientos médicos invasivos y una discapacidad importante.
